خانه > سلامت بدن و بیماری ها > دلایل سرطان، پیشگیری و درمان

دلایل سرطان، پیشگیری و درمان

سرطان

حقایق کلیدی درباره سرطان

  • سرطان مهم ترین علت مرگ جهانی ، ۷٫۶ میلیون مرگ و میر ها در سال ۲۰۰۸ می باشد (تقریبا ۳۱٪ از کل مرگ ها )
  • سرطان ریه ، معده ، کبد ، روده بزرگ و سینه هر ساله بیشترین علت مرگ سرطان می باشد
  • بیشترین انواع معمول سرطان بین زن و مرد متفاوت می باشد
  • تقریبا ۳۰٪ مرگ های سرطان به علت ۵  عامل خطر اصلی رفتاری و رژیمی: شاخص توده بدنی بالا ، مصرف کم میوه و سبزیجات ، فقدان فعالیت فیزیکی ، استعمال تنباکو ، استعمال الکل می باشد .
  • استعمال تنباکو مهمترین عامل خطر برای سرطان می باشد که موجب  ۲۲٪ از مرگ جهانی سرطان و ۷۱٪ از مرگ های جهانی سرطان ریه می باشد .
  • سرطان عامل عفونت ویروسی مثل HIV/HCV وHPV  که مسئول ۲۰ ٪ از مرگ های سرطان در کشور های با در آمد پایین و متوسط می باشند
  • مرگ های جهانی سرطان در حال افزایش  و ادامه یافتن است و با تخمین ۱۳٫۱ میلیون مرگ در ۲۰۳۰ برآورد شده است  .
  • سرطان واژه عمومی برای گروه بزرگی از بیماری ها ست که هر قسمت از بدن را تحت تاثیر قرار می دهد .دیگر واژه هایی که  برای سرطان استفاده می شود تومور های بدخیم و نئوپلاسم می باشد .  تعریف خاص از سرطان افزایش تولید سلول های غیر طبیعی که  در بیشتر از حد معمول  خود در حال رشد می باشند  و می توانند به قسمت های مجاور بدن حمله کنند و در دیگر  اعضا گسترش یابند. این فرآیند متاستاز تعریف می شود  . متاستاز ها علت اصلی مرگ به علت سرطان می شود .

بیماری سرطان

سرطان علت عمده مرگ جهانی می باشد و در سال ۲۰۰۸ حدود ۷٫۶ میلیون مرگ را به خود اختصاص می داد  ( تقریبا ۱۳٪ کل مرگها)

انواع  سرطان  های مهم شامل :

  • ریه (۱٫۳۷ میلیون مرگ )
  • معده (۷۳۶۰۰۰ مرگ )
  • کبد (۶۹۵۰۰۰ مرگ )
  • کولورکتال (۶۰۸۰۰۰ مرگ )
  • سینه (۴۵۸۰۰۰ مرگ )
  • سرطان سرویکس ( ۲۷۵۰۰۰ مرگ )

تقریبا ۷۰ درصد کل مرگ های سرطان در کشور های با در آمد پایین و متوسط  اتفاق می افتد . مرگ جهانی از  سرطان در حال افزایش و ادامه یافتن است و بیشتر از ۱۳٫۱ میلیون نفر در سال  ۲۰۳۰ می باشد  .

چه عواملی سبب سرطان می شود ؟

سرطان از یک سلول شروع می شود . تغییر شکل از یک سلول طبیعی به یک تومور یک فرآیند چند مرحله ای می باشد ، نوعا یک توالی از یک زخم پیش سرطانی به تومور بدخیم می باشد . این تغییرات در نتیجه تداخل بین عوامل ژنتیکی فرد و سه دسته از عوامل خارجی شامل :

  • عوامل فیزیکی سرطان زا مثل اشعه فرابنفش و اشعه یونیره کننده
  • عوامل شیمیایی سرطان زا مثل آزبست ، ترکیبات دود تنباکو ، آفلاتوکسین (آلودگی غذایی ) و آرسنیک (آلودگی آب آشامیدنی )و
  • عوامل بیولوژیکی سرطان زا عفونت هایی از ویروس های مشخص ، باکتری یا انگل ها

سازمان جهانی بهداشت به وسیله اداره مطالعه سرطان خود ، اداره بین المللی مطالعه سرطان  طبقه بندی عوامل مربوط  به سرطان را بیان می دارد .

سن دیگر عامل اساسی در  پیشبرد سرطان می باشد . بروز سرطان با افزایش سن به طور چشمگیری بالا می رود ،  احتمالا بیشتر  به علت تجمع یافتن عوامل خطر برای سرطان های خاص است که با سن افزایش می یابد .

هنگامی که فرد بزرگتر می شود تجمع خطر کلی توام  با آمادگی برای مکانیسم های ترمیم سلولی کم اثرمی شود

عوامل خطر برای سرطان

استعمال تنباکو و الکل ، رژیم غذایی ناسالم و عدم فعالیت فیزیکی عوامل خطر جهانی سرطان می باشد. عفونت های مزمن از ویروس هپاتیت B (HBV) ، هپاتیت C (HCV) و بعضی از انواع ویروس پاپیلوما (HPV) مهمترین خطر برای سرطان در کشورهای با درآمد پایین و متوسط می باشند. سرطان سرویکس که به وسیله عامل HPV ایجاد می شود مهمترین علل مرگ در میان در کشور های با درآمد پایین می باشد .

چگونه می توان بار سرطان را کاهش داد؟

آگاهی درباره عوامل ایجاد کننده  سرطان و مداخلات پیشگیری و مدیریت بیماری افزایش یافته است . می توان سرطان را با  اجرای استراتژی های مبتنی بر مدرک در جهت پیشگیری از سرطان ، شناسایی زودرس سرطان و مدیریت بیماران مبتلا به سرطان کاهش داد و آن را کنترل کرد . در بسیاری از سرطان ها اگر در مراحل اولیه شناسایی شوند و تحت درمان مناسب قرار گیرند احتمال بهبودی بالا می رود .

اصلاح و اجتناب از عوامل خطر

بیشتر از ۳۰٪ از مرگ های سرطان به واسطه اصلاح و اجتناب از عوامل خطر کلیدی قابل پیشگیری است ، شامل :

  • استعمال تنباکو
  • داشتن اضافه وزن یا چاق بودن
  • رژیم غذایی ناسالم با دریافت محدود میوه و سبزیجات
  • فقدان فعالیت فیزیکی
  • مصرف الکل
  • عفونت های منتقله از طریق جنسی
  • آلودگی هوای شهری
  • دود خانگی ناشی از سوخت مواد جامد در مصارف خانگی

استعمال تنباکو مهمترین عامل خطر منفرد برای  ۲۲٪ از مرگ های جهانی سرطان و  ۷۱٪ از مرگ های جهانی سرطان ریه می باشد .در بسیاری از کشورهای با در آمد پایین تا٪  ۲۰از  مرگ های سرطان  به علت عفونت HBV  و HPV می باشد.

استراتژی های پیشگیری از سرطان

  • افزایش اجتباب از عوامل خطری که در بالا لیست شده است
  • واکسیناسیون در مقابل ویروس پاپیلوما انسانی (HPV) و ویروس هپاتیت B (HBV)
  • کنترل خطرات شغلی
  • کاهش مواجهه با نور خورشید

شناسایی زود هنگام سرطان

مرگ و میر سرطان می تواند کاهش یابد اگر بیماران در مراحله اولیه شناسایی و درمان شوند . دو مولفه در جهت تلاش برای  شناسایی زودرس وجود دارد :

تشخیص زود هنگام

آگاهی از نشانه ها و علائم اولیه سرطان (انواع سرطان ها مثل سرویکس ، پستان ، کلورکتال و دهان ) منجر میشود که سرطان  در مراحل اولیه قبل از اینکه بیماری به مرحله پیشرفته خود برسد تشخیص داده شده و درمان شود . مخصوصا  برنامه های تشخیص زودرس  در محیطهایی با منابع محدود که تعدادی از بیماران در مراحل  بسیار پایانی تشخیص داده می شوند  و جاهایی که غربالگری وجود ندارد مناسب است .

غربالگری

غربالگری  کاربرد قاعده مند یک آزمایش در یک جمعیت بدون علائم  بیماری می باشد . هدف غربالگری شناسایی افراد با ناهنجاری های حاکی از یک سرطان یا پیش سرطان خاص  و ارجاع فوری آن ها  برای تشخیص و درمان می باشد .برنامه های  غربالگری سرطان مخصوصا برای انواع معمول  سرطان که  مقرون به صرفه ، فراهم کردنی ، قابل قبول هستند موثر است و  آزمایش غربالگری قابل دسترس برای عده کثیری از جمعیت در معرض خطر موجود میباشد  .

مثال هایی از روش غربالگری شامل :

  • معاینه مستقیم با استیک اسید برای سرطان سرویکس درمحیط هایی با منابع محدود
  • آزمایش پاپ اسمیر برای سرطان سرویکس در مناطق بادر آمد پایین و متوسط
  • آزمایش ماموگرافی برای سرطان پستان در مناطق با درآمد بالا

درمان  سرطان

درمان سرطان نیاز به انتخاب دقیق یک یا چند مداخله مثل جراحی ، رادیوتراپی ، شیمی درمانی  دارد . هدف، درمان بیماری یا افزایش طول عمر تا زمانی که کیفیت زندگی بیمار اصلاح شود  . تشخیص و درمان سرطان با حمایت روانپزشکی همراه می باشد .

درمان زودرس سرطان های قابل شناسایی

در بعضی از  انواع معمول  سرطان مثل سرطان پستان ، سرویکس ، دهان و کلورکتال هنگامی که در مراحل اولیه با استفاده از بهترین روش ها شناسایی و درمان میشوند میزان بهبودی بالا می رود

درمان انواع دیگر سرطان ها با احتمال بهبودی

در انواع دیگر سرطان مثل لوسمی و لنفوم در کودکان و تومور بدخیم بیضه با وجود اینکه انتشار بالاست  اگر تحت درمان مناسب قرار گیرند  میزان های بهبودی بالامیرود.

 مراقبت تسکین بخش

مراقب تسکین بخش مراقبت در جهت تسکین به جای درمان علائمی که به وسیله سرطان ایجاد شده است   می باشد . مراقبت تسکین بخش می تواند به مردم کمک کند تا راحت تر زندگی کنند و این  نیاز مهم  انسانی برای مردم مبتلا به سرطان یا بیماری های مزمن کشنده در سراسر جهان  می باشد. مخصوصا در مناطقی که عده زیادی ازبیماران در مراحل پیشرفته بیماری که شانس درمان برای آن ها بسیار پایین است ضروری می باشد  .

رهایی  از مشکلات جسمانی ، روان اجتماعی و روحی در ۹۰٪  از بیماران که در مراحل پیشرفته سرطان می باشد  توسط مراقبت تسکین بخش حاصل می شود.

استراتژی های مراقبت تسکین بخش

استراتژی موثر بهداشت عمومی متضمن  مراقبت در منزل و اجتماع جهت  تسکین درد و مراقبت تسکین بخش بیماران و خانواده  آن ها در محیط های با منابع محدود  می باشد.

اصلاح دسترسی به مورفین خوراکی برای درمان مناسب سرطان های  سخت دردناک که بیشتر از ۸۰٪ از بیماران سرطانی در مراحل پایانی  از آن رنج می برد الزامی می باشد.

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *