در این مطلب می خواهیم در مورد بیماری نرمی استخوان سخن بگوییم، قبل از آنکه به توضیح روش های درمان این بیماری بپردازیم، به سراغ علل وجود این بیماری در بدن و همچنین نوع بیماری می پردازیم. پس با ما همراه باشید.
نرمی استخوان چیست
راشیتیسم یا نرمی استخوان، نوعی از بیماری است که بیشتر در نوزادان و کودکان بروز پیدا می کند، در این بیماری استخوان فرد به علت کمبود ویتامین D و انواع مواد معدنی، بطور غیر طبیعی نرم می شود. ویتامین D به بدن کودک کمک می کند، کلسیم و فسفر را از مواد غذایی دریافت کند، ویتامین دی کافی در بدن باعث حفظ سطح مناسب کلسیم و فسفر در استخوان ها می شود و از راشیتیسم جلوگیری می کند.
با افزودن ویتامین دی یا کلسیم به رژیم غذایی، ممکن است مشکلات مربوط به نرمی استخوان را بهبود بخشد ولی اگر نرمی استخوان در کودک منشا دیگری داشته باشد، بیمار به درمان اضافه و همچنین داروهای دیگری نیاز دارد، در برخی موارد هم ناهنجاری های اسکلتی ناشی از نرمی استخوان، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
علائم راشیتیسم یا نرمی استخوان
علائم و نشانه های بیماری نرمی استخوان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- رشد به تاخیر می افتد.
- تاخیر در مهارت های حرکتی
- درد در ستون فقرات، لگن و پاها
- ضعف عضلانی
از آنجا که بیماری نرمی استخوان، نواحی در حال رشد بافت در انتهای استخوان های کودک را تحت تاثیر قرار می دهد، می تواند باعث تغییر شکل اسکلت نیز شود، بعنوان مثال منجر به پاهای خم شده، ضخیم شدن مچ پا و مچ دست، فرافکنی استخوان پستان شود.
با مواجه شدن با نرمی استخوان چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
اگر کودک دچار درد در ناحیه استخوان، ضعف عضلانی و تغییر شکل ظاهری اسکلت شد، باید به پزشک مربوطه مراجعه نمائید.
علل ایجاد بیماری نرمی استخوان در کودک چیست
بدن کودک شما برای جذب کلسیم و فسفر از غذا به ویتامین D نیاز دارد. اگر بدن کودک، به اندازه کافی ویتامین D دریافت نکند یا بدن وی در استفاده صحیح از ویتامین D دچار مشکل شود، راشیتیسم ممکن است ایجاد شود.
گاهی اوقات، عدم دریافت کلسیم کافی یا کمبود کلسیم و ویتامین D می تواند باعث راشیتیسم شود. بنابراین در ادامه این علل را بررسی می کنیم.
علل ایجاد نرمی استخوان در کودکان
- کمبود ویتامین D : کودکانی که ویتامین D کافی از این دو منبع دریافت نمی کنند می توانند دچار نرمی استخوان شوند: نور خورشید و غذا. پوست کودک شما هنگام قرار گرفتن در معرض نور خورشید، ویتامین D تولید می کند. اما کودکان در کشورهای پیشرفته تمایل دارند زمان کمتری را در فضای باز سپری کنند. همچنین بیشتر احتمال دارد از ضد آفتاب استفاده کنند که باعث جلوگیری از اشعه خورشید می شود و باعث تولید ویتامین D در پوست می شود.
دومین مورد غذا می باشد، روغن ماهی، زرده تخم مرغ و ماهی های چرب مانند ماهی آزاد و ماهی خال مخالی حاوی ویتامین D هستند. همچنین ویتامین D به برخی از غذاها و نوشیدنی ها مانند شیر ، غلات و برخی از آب میوه ها اضافه شده است.
- مشکلات جذب : بعضی از کوداکان با داشتن بیماری متولد می شوند، که این بیماری ها بر نحوه جذب ویتامین D در بدن آن ها تاثیر می گذارد. مثل بیماری سلیاک، بیماری التهاب روده، فیروز سیستیک و مشکلات کلیوی.
عواملی که می توانند خطر ابتلا به نرمی استخوان را در کودکان افزایش دهد
- پوست تیره: رنگ پوست تیره مقدار بیشتری از رنگدانه ملانین است که باعث کاهش توانایی پوست در تولید ویتامین D از نور خورشید می شود.
- کمبود ویتامین D مادر در دوران بارداری: نوزادی که از مادر با کمبود شدید ویتامین D متولد شده است می تواند با علائم راشیتیسم متولد شود یا در عرض چندماه پس از تولد به آن مبتلا شود.
- تولد زودرس: نوزادانی که قبل از موعد مقرر به دنیا می آیند سطح ویتامین D کمتری دارند زیرا زمان کمتری برای دریافت ویتامین از مادرانشان در رحم دارند.
- استفاده از داروهای ضد تشنج و داروهای ویروسی، توانایی بدن در استفاده از ویتامین D را مختل می کند.
- تغذیه با شیر مادر، کودکانی که فقط از شیر مادر تغذیه می کنند، باید از قطره های ویتامین D هم استفاده کنند زیرا شیر مادر، ویتامین دی کافی برای نوزاد را ندارد.
بررسی روش های درمانی نرمی استخوان که باید بدانید
از آنجا که بیشتر موارد راشیتیسم به دلیل کمبود ویتامین D و کلسیم ایجاد می شود، معمولاً با افزایش ویتامین D و کلسیم در کودک درمان می شود. بنابراین با خوردن غذاهایی که غنی از کلسیم و ویتامین دی هستند و همچنین مصرف مکمل های کلسیم و ویتامین دی بصورت روزانه می تواند تا حد زیادی این بیماری را درمان کند.
از طرفی، عوامل ژنتیکی که توانایی بدن در استفاده از کلسیم را تحت تأثیر قرار می‌دهند نیز می‌توانند منجر به نرمی استخوان شوند، از جمله مواردی که بر عملکرد کبد، کلیه و روده تأثیر می‌گذارند. وجود میزان کافی از کلسیم برای استحکام استخوان‌ها مهم است.
چگونه با نرمی استخوان در کودکان نوپا رفتار کنیم؟
راشیتیسم ناشی از کمبود ویتامین D توسط مکمل های ویتامین D درمان می شود. اغلب کودکان با افزایش غذاهای لبنی یا مصرف مکمل ها به کلسیم و فسفات اضافی نیز نیاز دارند. قرص ها یا مخلوط های ویتامین D می توانند دوز کم (مصرف روزانه) یا دوز بالا (ماهانه یا با دفعات کمتر) باشند.
در صورتی که نرمی استخوان درمان نشود چه مشکلاتی به همراه دارد
در کوتاه مدت، سطح بسیار کم کلسیم در خون می تواند منجر به گرفتگی، تشنج و مشکلات تنفسی شود. در موارد شدید، راشیتیسم تغذیه ای طولانی مدت و درمان نشده می تواند خطر ابتلا به این موارد را افزایش دهد: استخوان هایی که به راحتی خرد می شوند و بی نظمی دائمی استخوان.
سخن پایانی
شما با مطالعه دقیق این مقاله، با بیماری نرمی استخوان یا راشیتیسم آشنا می شوید، همانطور که ذکر شد نرمی استخوان ناشی از کمبود شدید ویتامین دی و کلسیم در بدن نوزادان و کودکان است که با مصرف غذاهای دارای ویتامین دی و مصرف مکمل ها تا حد زیادی جبران می شود ولی در برخی موارد برای اصلاح طرز قرارگیری استخوان ها و ناهنجاری های شدید اسکلتی ناهنجاری های ستون فقرات به عمل جراحی نیاز می شود، همچنین در این مقاله تلاش شد تا به بررسی روش های درمانی نرمی استخوان که باید آنها را بدانید، بپردازیم.
