خانه > دسته‌بندی نشده > نفروستومی و مراقبت های بعد از آن

نفروستومی و مراقبت های بعد از آن

نفروستومی و مراقبت های بعد از آن

نفروستومی چیست؟

نفروستومی معمولا توسط جراح یا با دخالت رادیولوژیست انجام می گردد. پزشک یک لوله پلاستیکی ظریف را توسط سوراخ کوچکی از راه پوست به ناحیه ادراری وارد می کند. این کار در حین سونوگرافی انجام می شود و پزشک متخصص مسئول این کار می باشد. در این موقع ادرار از لوله پلاستیکی نازک به بیرون راه پیدا می کند و به درون کیسه ادراری ریخته می شود.

بعد از انجام نفروستومی ممکن است دچار مشکلات زیر بشود:

  • خونریزی
  • عفونت
  • آسیب به بافت های نزدیک (محل ورود سوزن)
  • کاهش فعالیت کلیه
  • تشکیل لخته خون
  • حساسیت به داروی بی حسی
  • درد

عواملی که احتمال موارد فوق را افزایش می دهد:

  • نارسایی کبد
  • حاملگی
  • بیماری های طولانی مدت که سبب ضعف عمومی بدن می گردد
  • استفاده از داروهای رقیق کننده خون

چند نکته که بعد از نفروستومی باید رعایت گردد:

  • در صورت حساسیت به دارو یا مواد خوراکی حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
  • اگر خانمی هستید که باردار می باشد پزشک خود را در جریان قرار دهید.
  • قبل از نفرستومی مثل هر عمل دیگری حداقل ۸ ساعت چیزی نخورید و یا نیاشامید.
  • اگر دارویی مصرف می کنید از پزشک خود سوال کنید که آیا دارو را می توانید بخورید یا نه؟ ممکن است پزشک به شما توصیه کند که بعضی از داروها را مصرف نکنید. مثل داروهای رقیق کننده خون و داروهای ضد التهاب. پس حتما با پزشک خود مشورت کنید.

به شما جهت نفروستومی یک بی حسی موضعی داده میشود. ممکن است از طریق رگ محیطی به شما مسکن، داروهای شل کننده و آنتی بیوتیک داده شود. پس پرستار بخش برای شما یک رگ مناسب می گیرد.

باید بدانید که:

محل عمل توسط پزشک ضدعفونی شده است و سپس آمپول بی حسی زده می شود و سوزنی وارد می شود تا ادرار را از راع کلیه ها تخلیه نماید. سپس یک لوله پلاستیکی در داخل بدن باقی می ماند که انتهای آن به کیسه ای وصل می شود. بعد از انجام این فرایند شما ۸-۱۲ ساعت تحت نظر هستید تا روند تخلیه ادراری بررسی شود. ممکن است کمی خونی باشد که جای نگرانی نیست و کم کم شفاف خواهد شد. این عمل ۱۵ الی ۳۰ دقیقه طول می کشد. شما ممکن است که تا چند روز بعد از نفروستومی احساس درد داشته باشید که معمولا پزشک جهت کم شدن درد به شما مسکن خواهد داد.

بعد از اینکه پزشک مطمئن شد که لوله در جای مناسب قرار دارد می توانید بیمارستان را ترک کنید. زیرا نیازی نیست که حتما در بیمارستان به مدت طولانی بستری شوید.

وقتی شما به منزل مراجعت کردید مراقبت های زیر را باید انجام دهید

  • بهتر است برای ۲۴ ساعت فردی کنارتان باشد تا شما را یاری دهد.
  • از پزشکان بپرسید که چه زمانی می توانید دوش بگیرید، حمام کنید یا در آب غوطه ور شوید تا قبل از آن باید سطح پانسمان را خشک نگهدارید. اگر موقع دوش احتمال دارد پانسمان تر شود، شما می توانید یک روپوش پلاستیکی روی پانسمان خود بکشید تا خیس نشود.
  • هیچ وقت نگذارید که کیسه ادراری خیلی پر شود تا آن را خالی کنید.
  • در طول شب لوله نفروستومی را به کیسه بزرگ تخلیه در کنار تخت خود متصل نماید و در طول روز لوله را به کیسه ای در زیر لباس و در کنار ساق پای خود متصل نمایید.
  • پانسمان را هر ۲-۳ روز در میان عوض کنید. اگر پانسمان خیس شد یا کثیف شد آن را عوض کنید و همیشه قبل از تعویض پانسمان دستهایتان را بشویید.
  • حداقل ۸ لیوان آب در روز بنوشید.
  • موقع خواب همواره کیسه تخلیه را پایین تر از سطح کمر قرار دهید.
  • لوله و کیسه را هر روز پس از استفاده با آب گرم و صابون بشوئید. (البته اگر کیسه چند بار مصرف می باشد)
  • در صورت مشکلات زیر سریعتر خود را به اورژانس بیمارستان برسانید.
  • مشکلاتی که ممکن است برای لوله ادراری شما ایجاد شود. می توانید شامل موارد زیر باشد:
    • لوله خم شود.
    • به مدت طولانی ادرار تخلیه نشود.
    • لوله پیج بخورد.
    • اطراف لوله نشت داشته باشد.
  • علائم عفونت شامل تب و لرز
  • ادرار کدر، خونی یا بدبو
  • درد ناگهانی
  • قرمزی، ورم افزایش درد، خونریزی به مقدار زیاد و ترشح به مقدار زیاد
  • دردی که نمی توان حتی با خوردن داروهایی که به شما داده شده است را تحمل کرد.

از پزشک خود دستورات لازم را بگیرید تا نکته مبهمی باقی نماند.

مطلب پیشنهادی

مراقبت از پوست

مراقبت از پوست و نکاتی که حتما باید بدانید

مراقبت از پوست مراقبت از پوست با رعایت یک سری از عادات سالم، کار ساده‌ای …

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *